Вирусная инфекция и ее симптоматика, при которой стекает слизь по задней стенке носоглотки, интересует многих. В основном подобное явление длится 3-4 дня, однако в некоторых случаях возможен и более длительный период.

Стекание слизи по задней стенке горла является общей клинической проблемой. Данное состояние может дать симптомы в виде кашля, царапания в горле, тошноты. Например, подобные симптомы проявляются в ходе аллергического заболевания и синусита. Что делать, если стекает слизь по задней стенке носоглотки? Необходимо обратиться к доктору, который назначит соответствующее лечение.

Причины проблемы

Попадание слизи по задней стенке горла может быть симптомом заболеваний верхних дыхательных путей или выступать, как самостоятельная болезнь. Считается одной из наиболее частых причин затяжного хронического кашля и свистящего дыхания.

Слизь по задней стенке носоглотки может стекать при:

• аллергическом рините – слизистые оболочки при контакте с аллергеном реагируют гиперпродукцией слизи;
• неаллергическом рините – отек слизистой оболочки носа возникает при физических и химических раздражающих факторах, искривлении перегородки носа, полипах;
• хронических инфекциях верхних дыхательных путей;
• гипертрофии небных миндалин или аденоидах;
• синусите (остром или хроническом);
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.              ^[7]

Характерная симптоматика

Механическое раздражение рецепторов, расположенных в стенке глотки и гортани, стекающей слизью вызывает такие неприятные симптомы, как:

• хронический и пароксизмальный кашель;
• свистящее дыхание;
• необходимость непрерывного глотания остатков мокроты в горле;
• неприятный запах изо рта;
• отек слизистой оболочки носа;
• затруднение дыхания;
• тошнота.    ^[8]

Если причиной болезни является аллергия, лечение проводят с применением глюкокортикостероидов и пероральных антигистаминных препаратов в периоды обострения болезни. В случае анатомических дефектов и полипов, препятствующих надлежащей вентиляции носовых пазух, может потребоваться хирургическая коррекция. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни применяются препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока: блокаторы протонного насоса, блокаторы гистаминовых рецепторов.

Воспалительные процессы

Слизь на задней стенке горла очень часто является результатом воспаления придаточных пазух носа, вызываемое инфекцией верхних дыхательных путей. Синусит может быть острым или хроническим.

Во время простуды, которая вызывается вирусами, происходит отек слизистой оболочки носовой полости и пазух носа и повышенная выработка слизи. Выделения в этом случае жидкие и бесцветные.    ^[9]

Как правило, воспаление при вирусной инфекции проходит самостоятельно через 3-4 дня.

При сильном отеке, который полностью закрывает устья пазухи в течение длительного времени, выделения становятся идеальной питательной средой для бактерий. Эта хроническая форма воспаления проявляется гнойным, густым насморком, чувством выталкивания наружу в лобной области и пазухах носа, повышенной температурой тела.

Наиболее распространенными симптомами синусита являются:

• ощущение закупорки, выталкивания наружу носа, невозможность очистки его от остатков выделений;
• насморк;
• расстройство обоняния;
• царапание в горле, кашель, охриплость голоса, хрюканье – как симптом попадания слизи по задней стенке глотки и связанного с этим раздражения нервных окончаний;
• боли в голове, области лица, расширение областей ведущих к пазухам носа.

Лечение синусита в значительной мере зависит от его этиологии. Чаще всего вызванное вирусами заболевание проходит самопроизвольно через 3-4 дня. Но если его причиной являются бактерии, становится необходимым применение антибиотиков в течение 10-14 дней. Очень важным элементом лечения являются процедуры, направленные на разжижение остатков слизи, которые в значительной степени облегчают ее удаление. С этой целью применяются:

• противоотечные средства (например, препараты, содержащие Псевдоэфедрин), используемые часто в виде капель, аэрозоля для носа;
• отхаркивающие препараты, повышающие текучесть содержащейся в пазухах слизи;
• противовоспалительные препараты (например, Ибупрофен), которые уменьшают отек и действуют обезболивающе и жаропонижающе.

Когда вышеперечисленные методы лечения не приносят желаемого эффекта, может потребоваться проведение пункции пазухи. При этой процедуре проводится удаление инфицированной мокроты в пазухах, а также непосредственное введение антибиотика. В зависимости от количества собравшейся слизи, процедура выполняется один или несколько раз. Эффективным методом лечения оказывается промывание пазух при помощи доступных без рецепта ирригаторов.    ^[10]

Нельзя недооценивать длительный синусит, так как он неоднократно может привести к серьезным осложнениям, как гнойное воспаление глазницы, воспаление мозговых оболочек.

Домашние способы очищения носовых пазух

Для очищения носовых пазух лучшим средством является раствор Натрия Хлорид, часто упоминается как морская вода. Промывание очищает носоглотку от слизи, которая постоянно течет и может блокировать устья придаточных пазух носа. Тем самым ускоряется лечение пазух, смягчаются стойкие симптомы ринита. Это способствует устранению бактерий, пыли и пыльцы, что снимает симптомы аллергии.  ^[11]

Изотонический раствор – 0,9% NaCl, используется для промывания носа и очищения придаточных пазух носа. Он чистит капилляры, уменьшая приток крови и отек слизистой оболочки, оказывает увлажняющее действие и снимает раздражение. Растворы с более высокой концентрацией стимулируют работу ресничек, которые покрывают слизистую оболочку носа. Благодаря этому естественные механизмы, отвечающие за очищение носа, начинают эффективнее работать. Очищение пазух у детей следует осуществлять при помощи изотонического раствора, с ним меньше риск повреждения нежной слизистой оболочки.

В аптеках имеются различные препараты для промывания пазух носа. Морская вода является самым безопасным и лучшим средством для очищения носа. Можно использовать порошки, которые растворяют в кипяченой, охлажденной воде, готовый препарат или самим приготовить раствор.

В аптеках продаются наборы для промывки пазух. Такой комплект состоит из ирригатора, форма которого позволяет тщательное и безопасное очищение пазух, и пакетиков с порошком для приготовления раствора. Процедуру промывания пазух следует выполнять 1-2 раза в день.   

Возможные противопоказания

Очищение носа с помощью морской воды является безопасной процедурой, в редких случаях с небольшими осложнениями. Мало противопоказаний и для промывания носа. Процедура не рекомендуется пациентам с ушибами лица, и страдающим заболеваниями нервно-мышечной проводимости.

Как правило, побочные эффекты связаны с отсутствием опыта или неправильным проведением процедуры очистки носа. Они исчезают после изменения техники введения препарата или концентрации раствора.    ^[12]

Обычно пациенты жалуются на чувство дискомфорта во время полоскания, жжение слизистой оболочки носа и чувство закупорки уха. Очень редко появляется кровотечение из носа. В таких случаях стоит обратиться к врачу, который определит причину появления нежелательных симптомов.

Сложные случаи

В ходе хронического синусита залегающие слизисто-мутные выделения, как правило, высыхают и блокируют устья придаточных пазух носа. Это делает их удаление невозможным обычным промыванием носа. Для ускорения процесса лечения синусита необходимо регулярно очищать пазухи от избытка секрета.

Такая процедура, осуществляемая врачом, является абсолютно безболезненной и может быть многократно повторена. Заключается во введении жидкости, содержащей лекарства с бактерицидным и противовоспалительным действием в ноздрю с одной стороны, и выведение его с помощью отсоса через вторую ноздрю. Благодаря тому, что устья придаточных пазух носа будут разблокированы, залегающие в них выделения выходят наружу.

Пациент во время операции лежит удобно на спине. И его задача громко повторять слова для натяжения мягкого неба, для предупреждения стекания слизи по задней стенке глотки. Дополнительным преимуществом процедуры является возможность забора секрета для бактериологического исследования. В более тяжелых случаях, когда консервативное лечение не принесло ожидаемых результатов, следует применять инвазивное промывание с помощью пункции (прокола) верхнечелюстной пазухи. Эта процедура проводится под местной анестезией. После прокола стенки пазухи иглой происходит нежное промывание раствором с помощью шприца. Залегающие в них выделения будут вытолкнуты через естественное устье пазухи.