Причины и лечение острой сильной боли в ухе

Боль в ухе – распространенный симптом вирусных заболеваний, в первую очередь, у детей. Встречается он и у взрослых. Ушная боль у ребенка чаще всего связана с процессом воспаления среднего уха, в то время как у взрослых причина боли – патологии других тканей и органов. Правильная диагностика и лечение заболеваний, вызывающих боль в ушах, может предотвратить развитие серьезных осложнений.

Сильная боль в ушах может возникнуть как симптом поражения, непосредственным источником которого является ухо. Симптом определяется как первичная оталгия. Боль практически всегда односторонняя, возникает в правом или левом ухе. Источником боли в ухе может быть болезнь соседнего органа – это состояние определяется как вторичная оталгия.

Этиология заболевания

Анатомически ухо делится на три части: наружное ухо, среднее и внутреннее. Внутреннее ухо не имеет болевых рецепторов, поэтому не может быть причиной болезни. Наиболее распространенные причины болей в ухе – инфекции, вызывающие воспалительный процесс.

Когда беспокоит боль в ухе, причины могут быть следующие:

• воспаление наружного уха;
• инородное тело;
• травма;
• чирей;
• опоясывающий лишай;
• рак;
• воспаление среднего уха;
• накапливающийся экссудат, вызванный воспалением уха;
• баротравмы;
• острая непроходимость евстахиевой трубы.

Вторичная боль в ухе имеет следующие причины:

• воспаление/дегенерация височно-нижнечелюстного сустава (самая распространенная причина боли в ушах у взрослых);
• синусит;
• воспаление миндалин, стрептококковая ангина;
• боль, передаваемая черепно-мозговыми нервами, невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва;
• желчнокаменная болезнь или воспаление слюнных желез;
• боль зубов;
• воспаление щитовидной железы;
• аневризмы внутричерепные;
• воспаление височной артерии.

Проявление острого среднего отита

Наиболее распространенной причиной боли, особенно в детском возрасте, является острый средний отит. Он может образовываться спонтанно или в ходе простуды, гриппа и воспаления придаточных пазух носа и миндалин. За развитие отита отвечают бактерии.

Существует ряд отличительных признаков, благодаря которым мы можем с большой вероятностью определить у себя болезнь. Среди них:

• жгучая, пульсирующая боль в ухе;
• шум в ушах;
• жар до 39-40°C;
• головная боль;
• апатия и общая разбитость;
• отсутствие аппетита;
• иногда глухота.

При более развитых формах заболевания появляются выделения из уха, что свидетельствует о повреждении барабанной перепонки.

Необходимо полное излечение воспаления среднего уха, так как недолеченный патологический процесс часто приводит к ряду осложнений. При этой болезни назначаются антибиотики и обезболивающие препараты, а при более поздних стадиях – капли в уши. Иногда необходимо проведение процедуры с разрезом барабанной перепонки.

Перфорация барабанной перепонки

Часто рецидивирующие острые воспаления могут перерасти в хроническое состояние. Болевые симптомы исчезают, вместо них появляются гнойные выделения и глухота.

Отсутствие лечения воспаления среднего уха может привести к перфорации, то есть повреждению барабанной перепонки, что проявляется острой болью в ухе. Также появляется головокружение, выраженное ухудшение слуха и шум в ушах.

Воспаление внешнего уха

Существует несколько возможных причин появления воспаления внешнего уха. К возникновению болезни предрасполагают:

• купание в загрязненных водоемах;
• ушибы, через которые могут проникнуть бактерии;
• удаление ушной серы нестерильными инструментами;
• аллергические реакции кожи или дерматологические заболевания;
• узкий слуховой проход, который способствует накоплению в нем воды и бактерий.

Заболевание проявляется в первую очередь болью, которая усиливается во время движений, жевания или давления на область ушной раковины. Из уха вытекают выделения, которые в начальных стадиях заболевания не имеют запаха. Очень частым явлением является временное ухудшение слуха.

Люди, часто страдающие от ушных болей, не должны допускать ситуации, при которых слуховой проход остается мокрым. После купания необходимо сразу же просушить слуховой проход, а лучше вообще не допускать попадания в него воды. Если причиной рецидивирующих воспалений является узкий слуховой проход, рекомендуется операция по его расширению.

Ушная раковина в ходе воспаления краснеет и опухает, на ее поверхности появляются пузыри, заполненные гноем. Больной ослаблен и имеет повышенную температуру тела.

[youtube]AMEYTOGVvzE[/youtube]

Инородное тело

Иногда причиной боли может быть наличие инородного тела в ухе. Чаще всего это случается у детей, которые балуясь, вставляют небольшие предметы в рот, в нос или в ухо. В летнее время в слуховой проход тоже могут попасть насекомые.

Симптомы зависят от типа предмета и времени его залегания в ушном проходе. Пациент жалуется чаще всего на шум в ушах, ухудшение слуха и боли. Если инородное тело застряло в трубе на длительное время, к болезни присоединяется острый средний отит.

Симптомы заболевания

Воспаление уха чаще встречается у детей. Связано это с тем, что слуховая труба у детей значительно короче и уже. Даже небольшой отек закрывает ее просвет, вызывая накопление в среднем ухе экссудата, который является хорошей питательной средой для развития бактерий.

Симптомы, указывающие на воспаление уха у ребенка:

• высокая температура, раздражительность, плач;
• хватание за ухо;
• проблемы со сном;
• выделения из уха и носа;
• снижение аппетита.

Признаками отита у взрослых, кроме боли, является наличие высокой температуры, озноба, чувства заложенности в ушах, тошнота, выделения из ушей и внезапное ухудшение слуха.

Диагностические мероприятия

Основным элементом диагностики боли уха является осмотр и собеседование с пациентом. На основании предоставленных симптомов врач может правильно поставить диагноз.

Следующим этапом диагностики является исследование с помощью отоскопа. Ухо просматривают в увеличенном виде с помощью специального инструмента. Врач может оценить состояние наружного уха, слухового прохода и барабанной перепонки. Необходимо изучить горло, полость рта, проходимость носовых ходов и поиск близлежащих увеличенных лимфатических узлов. В исключительных случаях врач может отправить больного на исследование слуха (аудиометрические исследования) или исследование функциональности уха (тимпанометрия). При подозрении на травму необходимым может быть визуальное исследование – рентгенография или компьютерная томография.

Различные причины боли уха требуют соответствующей терапии. Жаропонижающее действие в первый период проведения лечебных процедур обеспечивают нестероидные противовоспалительные препараты: “Ибупрофен” или “Парацетамол”.

В случае частых воспалений среднего уха врач может рекомендовать применение антибиотика в течение 5-7 дней. В большинстве случаев воспаления уха выздоровление происходит в течение 1-2 недель после лечения анальгезирующими и противовоспалительными лекарственными препаратами. Если острая боль продолжается в течение длительного времени, следует немедленно обратиться к врачу.

В случае воспаления наружного уха основу лечения составляют антибиотики в виде ушных капель, реже применяются оральные антибиотики. Важна также регулярная механическая чистка ушного канала. Ушная сера должна быть удалена с помощью промывания уха врачом или медсестрой, а не с помощью гигиенических палочек или других домашних средств. Можно применять капли, смягчающие ушную серу. В результате ушная сера может самостоятельно выйти из ушного канала.

Лечебные мероприятия

Известны различные натуральные способы, применяемые при боли в ушах. Вот некоторые, наиболее популярные из них:

1. Оливковое масло используется как увлажняющее вещество и позволяет избавиться от воспалительного процесса уха. Закапайте 3-4 капли масла в ушной канал или окуните ватный тампон в оливковом масле и осторожно введите его в ухо.
2. Чеснок содержит вещества, обладающие антибактериальными свойствами. Его следует размять, выжать сок из нескольких зубчиков. Несколько капель закапать в наружный слуховой канал.
3. Лук. Антисептические и антибактериальные свойства этого овоща позволят предотвратить воспаление. Лук нужно натереть на терке, выжать из него сок, слегка подогреть и использовать 2-3 капли несколько раз в день.
4. Имбирь имеет противовоспалительные свойства и является натуральным средством. Экстракт свежего тертого имбиря смешайте с оливковым маслом и в таком виде вводите по несколько капель в ухо.
5. Мята. Острая боль в ухе отступит при использовании эфирного масла мяты. Для этого используется экстракт из листьев мяты. Аналогичное действие имеет масло с базиликом.
6. Бутылка с горячей водой. Резкая боль в ушах тоже может отступить при воздействии тепла. Просто оберните бутылку с горячей водой в ткань или полотенце и держите ее на больном ухе в течение нескольких минут. Боль должна отступить.
7. Фен. После купания вместо того, чтобы сушить уши полотенцем, включите фен на низкой скорости и направьте поток теплого воздуха на больное ухо на несколько минут.

Поможет и жевательная резинка – ушная боль может появляться при разнице давлений между двумя сторонами мембраны, перепонки. Это частое явление, которое наблюдается во время быстрого изменения высоты (путешествие на самолете, горных дорогах и т. д.). В момент интенсивного жевания резинки или зевоты, структура, называемая слуховой трубой открывается и выравнивает возникшую разницу давлений.

[youtube]kaKmshCebKo[/youtube]

Следует подчеркнуть, что в случае перфорации барабанной перепонки использование всевозможных ушных капель противопоказано.

Помните, что каждый приступ боли в ушах, требует необходимой консультации с ларингологом. Попытки самостоятельного лечения без консультации с врачом могут привести к серьезным и опасным осложнениям.